血糖管理

糖尿病健康指南

糖尿病患者应该朝着一系列不同的健康目标努力。

国家临床优化研究所(NICE)定期为糖尿病患者制定和审查健康指南,下面的数字就是基于该指南。

知道这些目标是很有用的糖尿病年度护理回顾为了帮助记录结果,你可以下载并打印免费的糖尿病健康结果记录表。

糖化血红蛋白目标

  • 糖尿病患者通常被建议保持健康糖化血红蛋白值低于48 mmol/mol (6.5%)

然而,应根据你的日常活动、发生并发症的可能性和所带来的风险等因素,制定个性化的目标低血糖症

理想情况下,在不增加低血糖病例或严重程度的情况下,糖化血红蛋白值越低越好。

为了进行比较,非糖尿病患者的糖化血红蛋白读数往往在15 - 37 mmol/mol(3.5 - 5.5%)范围内。

血压(高血压)指南

1型糖尿病的血压目标:

  • 以下135/85毫米汞柱
  • 以下130/80毫米汞柱尿中白蛋白异常(糖尿病肾病的征兆)或代谢综合征的征兆

2型糖尿病的血压目标:

  • 以下140/80毫米汞柱
  • 或低于130/80毫米汞柱如果你患有肾病、视网膜病或脑血管病(包括中风)

目标水平的糖尿病患者有并发症,如糖尿病性视网膜病变对于没有糖尿病的人来说,肾病(肾病)低于目标,因为高血压会加速这些情况的发生。

血脂(胆固醇)目标

NICE的指导方针并不仅仅列出基于胆固醇然而,糖尿病患者的胆固醇水平应该每年测量,以评估心脏病和其他长期糖尿病并发症的风险。
2型糖尿病患者应采用风险评估工具(QRISK2)评估其心脏病和中风风险。

英国糖尿病慈善组织为糖尿病患者列出了以下血脂(胆固醇)指标:

  • 总胆固醇:下4.0更易/ l
  • 低密度脂蛋白的水平:低于2.0更易与l
  • HDL水平:至少1.0 mmol/l(男性)或1.2 mmol/l(女性)
  • 甘油三酸酯水平:小于或等于1.7 mmol/l

肾脏的指导方针

糖尿病患者肾功能指南如下:

  • 白蛋白/肌酐比值:小于或等于2.5 mg/mmol(男性)或3.5 mg/mmol(女性)

对患者来说,不太常见的是给出这个比例,通常只知道是否在尿液中检测到蛋白质。

身体质量指数(BMI)的目标

人们应该把目标放在以下BMI范围内的“健康”窗口内。BMI的范围也因不同而不同种族

  • 体重:小于18.5
  • 健康:18.5至24.9(亚洲人18.5至22.9)
  • 超重:25 - 29.9(亚洲人23 - 24.9)
  • 肥胖:30至39.9(亚洲人为25至34.9)
  • 病态肥胖:等于或大于40(亚洲人为35)

值得注意的是,有些人,比如那些肌肉与脂肪的比例大的人,可能被归类在一个较高的支架。如果有疑问或担心,请与您的医疗保健团队谈谈。

视网膜病变考试

理想的目标是清除任何视网膜损伤的迹象

糖尿病患者应该每年进行一次视网膜筛查检查。

这通常会独立于你的糖尿病检查进行。

如果存在视网膜损伤,您的医疗团队将建议是否需要治疗。

视网膜病变需要数年的时间来发展,可以治疗,所以每年进行筛查很重要。

足部检查

  • 足部检查的目标:是没有血液循环的迹象还是神经损伤不要有伤口、水泡、老茧、趾甲内生、真菌感染或任何骨头变形的迹象。

足部检查可能包括也可能不包括在你的年度糖尿病检查中。如果它没有包括在你的糖尿病检查中,你应该提供一个单独的预约。

如果发现足部损伤,你可能会被转介到足病医生那里。

糖尿病患者尤其容易对脚部造成损伤。因此,定期检查自己的脚是很重要的,如果您的脚有任何损伤,请联系您的医疗团队。不要把这些问题留到下一次脚检查。

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