糖尿病并发症

糖尿病视网膜病变的治疗

糖尿病视网膜病变的治疗

视网膜病变会导致失明,但好消息是,它是可以治疗的,尤其是如果视网膜病变进展陷入了早期阶段。

如果你患有糖尿病多年,很可能你正处于视网膜病变的早期阶段。

因此,参加一个很重要视网膜病变筛查的约会每年。

治疗背景性视网膜病变

背景性视网膜病变,也被称为非增殖性视网膜病变,是指有视网膜病变的迹象,但并不严重到需要治疗eyes

在背景视网膜病变中,视网膜中的一些血管可能被堵塞,肿胀或泄漏,但在大多数情况下,这不会破坏视力并且不会呈现症状。

治疗背景视网膜病变涉及保持血糖,血压和血脂水平良好管理。糖尿病患者的典型健康目标是:

  • 糖化血红蛋白达到48 mmol / mol或以下(6.5%或以下)
  • 血压:达到130/80 mmHg或以下
  • 血脂:达到低于4mmol / L和甘油三酯水平低于1.7mmol / l的总胆固醇水平

注意,血糖水平的快速改善,30mmol / mol(3%)的HBA1c降低可能导致视网膜病变恶化。

采取健康的饮食和定期体育活动是实现这些目标的重要。

如果你努力满足健康目标,你的健康团队可能会给你开更强的药或提出不同的建议胰岛素治疗方案

治疗黄斑病变

maculopathy如果视网膜病变导致黄斑周围的血管受损,则会发生这种情况。黄斑是眼睛中负责中心视力和看清细节能力的部分。

这种损害包括水肿,当流体在血管中施加时导致它们膨胀并导致蛋白质泄漏到黄斑上。

  • 用于微小疗法的第一线治疗是激光光凝处理,用于密封泄漏的血管。
  • 如果激光治疗无效,或者黄斑病变较严重,可以注射一种叫做抗vegf的药物。

治疗增生性视网膜病变

增殖性视网膜病变是一种培养的视网膜病变的形式,血管损伤已经扩散以覆盖视网膜的大部分。随着血管被阻塞和泄漏,新的血管可能会发育,这更容易损坏和泄漏。

  • 可以进行激光治疗,让氧气和营养到达视网膜。
  • 在增殖性视网膜病变的晚期,可能需要玻璃体切除手术。

激光光凝处理

激光光凝治疗可用于封闭渗漏的血管,这在黄斑病变中尤为重要。在增殖性视网膜病变中,激光被发射到问题区域,改善血液循环,让氧气和营养物质到达视网膜。

这有助于防止新的较弱的血管形成,因此防止这些较弱的血管渗漏。

医生会给你的眼睛局部麻醉,滴眼药水让你的瞳孔放大,还会用隐形眼镜让你的眼皮保持睁开,让激光束聚焦。你应该保持你的眼睛静止,以使治疗尽可能有效。

治疗后,你的眼睛会对光非常敏感,视力可能会暂时模糊。激光治疗通常是有效的,但与大多数手术一样,不能保证成功。

多次激光治疗会导致周边视力下降,并可能影响你的驾驶能力。

抗vegf注射治疗

抗VEGF注射是一种眼内注射,其中将药物注入眼睛中以减少流体泄漏到黄斑上,有助于刺激新的血管,以改善视网膜的氧气和营养供应。

卢旺斯并且Avastin是可能使用的两种药物,但是,只有Lucentis已被许可用于Maculopathy的人。Avastin是一种类似的药物,但开发用于用作人们的治疗方法结直肠癌而且还没有被测试或批准用于黄斑病变患者。

话虽如此,该药物比Lucentis更便宜,而且该药物以前曾被非法使用。

抗血管内皮生长因子注射剂可导致暂时的眼压升高和视力模糊。人们通常一个月接受多次治疗。

玻璃体切除手术

玻璃体切除手术涉及去除和更换玻璃幽默,果冻状填充。玻璃体幽默被透明物质,诸如盐水或硅氧烷流体的液体代替。

如果出血患者没有愈合并且遮挡视力或视网膜的危险,可能需要玻璃体切除术手术,或者拆卸或脱掉的危险。小夹子将用于帮助将视网膜固定到位。

随着时间的推移,用来取代玻璃体凝胶的液体或气体会被身体吸收你的身体自然会在其地方创造新的玻璃凝胶。

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