糖尿病并发症

糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是最常见的糖尿病性眼病。糖尿病性视网膜病变通常只影响那些有糖尿病(诊断或未诊断)多年的人。

视网膜病变会影响所有糖尿病患者,变得特别危险,提高失明的风险,如果它没有治疗。

糖尿病性视网膜病变的风险随着年龄的增长而增加,血糖和血压控制也不太好。

根据国民保健制度,1280例新病例糖尿病视网膜病变导致的失明据报道,仅在英国每年就有4200人被认为有患视网膜病相关视力丧失的风险。

所有糖尿病患者都应该有膨胀眼睛检查每年至少一次检查糖尿病视网膜病变。

什么是糖尿病性视网膜病变?

当血糖水平的变化导致视网膜血管的变化时,会发生糖尿病视网膜病变。在某些情况下,这些血管将膨胀(黄斑水肿)并将流体泄漏到眼睛后部。

在其他情况下,异常血管将在视网膜的表面上生长。
除非得到治疗,糖尿病视网膜病变会逐渐变得更严重,并从“背景视网膜病变”发展到严重影响视力并可能导致失明。

糖尿病性视网膜病变包括3种不同的类型:

糖尿病性视网膜病变有哪些症状?

和许多这种性质的疾病一样,糖尿病视网膜病变的早期阶段可能没有症状,也没有疼痛。除非疾病恶化,否则不会对视力产生实际影响。

黄斑水肿可由黄斑病变和影响视力发生漏液导致黄斑肿胀。视网膜上的新血管会引起出血,在某些情况下还会阻碍视力。

一旦疾病进展,症状可能只会变得明显,但关注的视网膜病变的典型症状包括:

  • 视力突然变化/视力模糊
  • 眼浮子和斑点
  • 复视
  • 眼睛疼痛

阅读更多关于糖尿病视网膜病变的症状

糖尿病性视网膜病变是如何引起的?

糖尿病视网膜病变是由长期的血糖水平高随着时间的推移,高糖葡萄糖水平会削弱和损害视网膜内的小血管。

这可能导致出血,渗出,甚至视网膜肿胀。

然后视网膜缺氧,异常血管就会生长。良好的血糖控制有助于降低糖尿病视网膜病变的风险。

我有患糖尿病性视网膜病变的风险吗?

糖尿病视网膜病变的危险因素包括以下。

如果以下任何一种情况影响到你,那就应该尽快进行视网膜病变筛查检查。

  • 血糖可怜的控制
  • 尿液中的蛋白质
  • 高血压
  • 长期的糖尿病
  • 血液中脂肪(甘油三酯)升高

患有糖尿病的任何人都面临患糖尿病视网膜病变和其他的风险糖尿病并发症

一个人患有糖尿病的时间越长,患糖尿病视网膜病变的风险就越大。然而,保持血糖水平良好的控制可以有助于显着减缓视网膜病变的发展。

然而,糖尿病患者应该意识到血糖水平的快速改善可能导致视网膜病变的恶化。糖化血红蛋白(HbA1c)降低30 mmol/mol或3%是血糖水平的快速改善。

成绩单

视网膜病发生在眼睛后部视网膜的血管受到损害的时候。当血管受损时,它们会渗漏,这些渗漏会在我们的视力上造成黑斑。

视网膜病变的主要原因往往是持续的高血糖水平和高血压。视网膜病变可能会持续数年或数十年,这取决于你的血糖控制有多好。

好消息是,因为它需要很长时间来发展,所以可以在它变得太严重之前被发现。

视网膜病变的症状往往曾经过一段时间过一段时间。症状呈现为您愿景的黑暗补丁。您可能不会首先注意到它们,但如果没有拾取视网膜病变,可能会更加明显。

因此,重要的是每年参加您的视网膜病筛查。

在英国,糖尿病患者应该每年检查一次视网膜病变。拍摄眼睛的照片可以让专家发现任何可能存在的损伤迹象。

筛选约会意味着可以在发育症状之前发现标志。在视网膜病的早期阶段,不需要治疗,但建议患者保持良好的血糖水平。

如果视网膜病变发展,可能需要激光手术。激光瞄准有问题的血管,防止血管渗漏。晚期视网膜病变的其他治疗方法包括注射或玻璃体切除手术。

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有预防糖尿病性视网膜病变的方法吗?

长期良好的血糖水平管理有助于预防糖尿病视网膜病变,降低其发病风险。心脏病的风险因素也会影响视网膜病变的风险,包括戒烟,有规律的血压和胆固醇检查并经过常规的眼睛检查。

通过采取以下预防措施,可以减少开发糖尿病视网膜病变的风险:

可以治疗糖尿病视网膜病吗?

激光手术常用于糖尿病性眼病的治疗,但糖尿病性视网膜病变的每个阶段都可以以不同的方式治疗。

背景:视网膜病变没有治疗方法,但患者需要定期进行眼部检查。
通常用激光治疗(微小烧伤,有助于预防新的血管生长,并改善视网膜的营养和氧气供应)的微型疗法。

这通常是无痛的,也没有副作用,但会影响夜间驾驶和周边视力。

这种类型的糖尿病视网膜病变的激光处理不会改善视力,但它可以防止劣化。增殖性视网膜病变也用激光剂处理,在整个视网膜上散射。这会破坏视网膜的饥饿区域。
严重的糖尿病视网膜病变可能需要眼科手术。

由于眼睛的出血,晚期增殖性视网膜病或无效激光治疗,这通常被诊断出来。这种类型的糖尿病视网膜病眼手术称为玻璃体切除术。

背景视网膜病变

背景:视网膜病,也称为单纯视网膜病,涉及血管壁的微小肿胀。这被称为水泡,它们在视网膜上以小点的形式出现,通常伴有黄色的渗出物(血液蛋白质)。
背景:糖尿病视网膜病变需要眼科医生定期监测。因此,定期参加视网膜病变筛查是很重要的。

糖尿病性黄斑病变

黄斑是视网膜上使用最充分的区域,它提供了我们的中心视觉。黄斑病变是指背景视网膜病变发展到黄斑。
这可能会导致视力问题,比如阅读困难或看不见视线中心的面孔。

增生性视网膜病变

增殖性视网膜病变是糖尿病视网膜病变的晚期,其中视网膜阻塞导致异常血管的生长。

这些物质会流入眼睛,导致视网膜脱落,严重损害视力。如果不及时治疗,可能会导致失明。如果增殖性视网膜病变得到定期监测和治疗,视网膜病变的发展可以帮助限制和预防更严重的损害。

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